2019
09-20
为什么这么说呢?首先,《难经·四十二难》对“脾”有明确描述,说它“散膏半斤”。这个“散膏半斤”,对其外形和重量初步的描绘。这和胰腺比较符合。清代以来的很多医家,都是根据这个“散膏半斤”,来认定脾指的就是胰腺。再看《素问》,它说:“脾与胃以膜相连”。《图书编》说:“脾……在脐上三寸”。这和胰腺的基本为之是相符合的。现代解剖发现,胰腺位于胃的左后方。《类经图翼》说:“与胃同膜而附其上之左”。这也是基本吻合的。《医贯》讲:“其色如马肝紫赤,其形如刀镰”。这和胰腺也很类似。
2019
09-20
但《素问·刺禁论》是谈刺禁的具体部位,似不应当从理想的方位来谈。是否所说的“左”“右”是与前者意思相反,指的是五脏的前面观呢?因为诊治病人时,医生与病人相对:医生所说的“左”是病人的右,所说的“右”则是病人的左。这样从背面观时肝是在右,从前面观时肝是在“左”了。故说“肝生于左”;相对的一侧,不是刺到肝而可能刺到肺,故说“肺藏于右”。心脏接近胸前,说是“心部于表”;肾脏接近背后,说是“肾治于里”。(“治”是统治、治所的意思,不是指治疗)。表浅、里深的概念也是从前面观来说。脾与胃居于腹中,因其主运化食物,故说“脾为之使,胃为之市”。古代“日中为市”,从时间、地点来说都有居中的含义。整段文字还结合押韵,以便念起来顺口。句中“右”、“里”、“使”、“市”等字古代均同韵。就此分析,这段韵文是从刺禁的角度讨论五脏部位,应当说是指具体的部位而不是理想的部位,否则就与“脏有要害”的话不相应,与后文刺中五脏的各种告诫也会脱节。
2019
09-20
对鼻根部的局部筋膜进行平复时发现患者鼻骨与周围组织不太协调,追问下患者承认曾进行隆鼻术,仔细观察发现左侧隆得较右侧高一点点,假体的植入打破了局部的平衡,通过代偿建立的弱平衡极易被打破,这可以解释患者手麻症状已持续数年,而这次加重是因为外力损伤造成的。
2019
09-20
黄芪在南方又可用五指毛桃根代替,这三样药都是南方十大宝药之一,是最能强筋骨、除痛麻、补肝肾、长肌肉的。
2019
09-20
李时珍通过分析前人编修本草的经验和教训以及用药规律,以“搜罗百氏,访采四方,上自坟典,下至传奇,凡有相关,麋不收采”的原则,不但对四十余家前代本草进行考证,归类,辩证纠错,汲取精华汇集于书中造就《本草纲目》药物品种多、内容详细、适应不同地区、不同病情的需要。是我国当时收载药物和医方最多,内容最丰富的本草巨著。
2019
09-20
白天人体暴露于自然界六气或六淫极易受外邪伤害,卫气行于阳,运于表,能防止外邪损伤人体;夜间睡眠,人体常可脱离与自然界六淫的直接接触;